在1月14日人民大会堂新时代健康大课堂上,全国健康教育首席专家、中国人民解放军总医院营养科赵霖教授说:
吃什么怎么吃 关系着民族的命运(1)
营养状况影响民族竞争力
从宏观和长远的角度看,营养不仅影响人民的体质、智能、发育和健康程度,也影响着整个民族的竞争力与创造力以及社会的文明进步和经济发展。
党的十六大向全国人民提出了全面建设小康社会的任务,我们想健康就是进入小康社会的通行证。健康是人类最大的财富,有这样一个很生动的譬喻:一个人毕生从事的事业、成功、家庭、财产等等可以描述成下面这样一个巨大的数字,就是前面是一个1,后面有无数个零。第一个数字1就代表健康,如果失去了1,一切都会变成零。
健康就是GDP
根据世界银行的测算,在过去40年中,世界经济增长的8%至10%都是来源于健康的人群,而亚洲的经济腾飞有30%至40%也源于健康的人群。全国城乡居民因疾病、损伤和早死造成的经济损失,相当于国民生产总值的8.2%,相关的医药费消耗相当于GDP的6.4%,所以不难看出健康就是GDP。中国有13亿人口,在这个庞大的基数下,患病人不在少数,如果得了病才忙于治疗,高昂的医疗费不仅普通的家庭难以承受,不仅造成因病致贫、因病返贫,还给国家带来巨大的经济负担。增加公费医疗投入与医疗保险是“治标不治本”的办法,只有重视营养知识的普及,提高全民健康素质,才能把庞大的医疗费用节省下来。
把最后28天的抢救费用于预防
中国国民平均寿命是71.5岁,平均健康寿命是62.3岁。平均每个人有9.5年是带病或残疾生活。人在晚年60岁以上,消耗的医疗费用约占一生的40%以上,其中有相当一部分医疗费是在人生的最后28天花费的,也就是抢救费用。如果我们能够有效地预防疾病,把抢救费用改为进行预防,可以使人的健康生命延长远远超过28天。
全球1/3患者死于药物滥用
随着社会的发展,人类疾病的模式在发生变化,首先就是食源性疾病增多,2000年WHO宣布,全世界因营养过剩死亡的人数,首次超过因营养不良而死亡的人数。第二,药源性疾病不断增加,据WHO统计,全球约三分之一的患者死于药物的滥用,我国有关统计资料表明,如果住院病人平均每天合并用药5种的话,不合理用药发生率21.8%,伴随化学合成药物特别是抗菌素的滥用,白血病、再生障碍性贫血等难以治愈的疾病不断出现。第三,医源性疾病,医疗模式的商业化倾向日益严重,医源性疾病不断增加。最近国际医学界有人批评中国,临床过度输液的问题,根据我们与解放军总医院护理部联合研究结果,发现输液问题不能忽视。香港保健协会周文轩主席指出,由于化学合成药物有非常明确的作用点和药物作用效果,因此往往攻其一点,不及其余,副作用很难避免,所以老年人用药后往往出现较多的副作用。导致药越用越多,病越来越多。
孕妇吃药生出两万无手海豹儿
“甘蔗没有两头甜,凡药都是双刃剑”。职业妇女为了不影响工作,克服妊娠反应是非常重要的,我们中医治疗妊娠反应常用伏龙肝(即农村烧柴的灶心土)煎水喝。但西方不知道这个方法,于是德国格律塔尔公司生产了合成药物“反应停”(困特甘),这个药物做了许多实验,据说老鼠点头了、猴子也点头了,但人类食用之后,最后在全世界诞生了两万个海豹儿,生下来的孩子没有手、没有脚,像海豹一样。造成了20世纪最大的药物丑闻!
再就是拜耳药厂新的降脂药“拜思亭”带来的教训,全球31人服用后,因发生横纹肌溶解症而致死。
解热镇痛药“扑热息痛”被称为“无声杀手”,英国每年因药物中毒住院的患者有48%是因为服用了“扑热息痛”,其中有200至300人死亡。抗生素的滥用造成霉菌感染。不在饭后服用“阿司匹林”,造成胃出血;抗心律失常药使用不当,引起“药物性猝死”;消炎痛的滥用诱发白血病与再生障碍性贫血;美国哈佛大学的调查显示,非处方药物止痛药布洛芬和醋氨芬可以增加高血压的发生,达86%。
健康损失1年8000亿
“预防胜于治疗,牢记营养经济学”。2001年全国卫生资源消耗6100多亿,因疾病、伤残等造成的损失约7800亿,总计约14000亿。这是非常惊人的数字。众所周知,“三峡工程”,15年的总投资才2000亿。
2004年12月,国家卫生部统计信息中心正式公布了《第三次国家卫生服务调查分析报告》,中国人因健康引起的直接或间接经济损失仅2003年就高达8000多亿元人民币,相当于当年GDP比重的7%左右。
国家“九五”攻关期间的一项研究表明:在疾病的预防工作上投资1元钱,就可以节省8.5元的医疗费和100元的抢救费用。
健康长寿不靠高科技
18年前,作为中国卫生部官员的一位医生赴美深造。他到达美国之后,有两个问题让他困惑不解,一个是美国富人瘦,穷人胖;第二是美国的研究证明,医学的高科技化对美国人健康长寿的贡献竟然非常有限。2003年抗击“非典”斗争中,这位曾在美国三个大都市卫生局任部门负责人,在数所大学任中国教授的中国医师响应祖国的召唤回到了中国。他就是现任中国医学科学院院长助理、中国协和医科大学校长助理、继续教育学院院长黄建始教授,他在2004年5月出版的著作《最大回报:健康投资》一书中告诉我们,美国人之所以在总体上比中国人健康水平高,其原因是许多美国人一生都在不断进行健康投资。
医药费用20年涨了200倍
现代医学越来越强烈地受到仪器公司和制药公司的控制,美国的医药公司每年仅为“培训”医生就要花费2亿美元。形形色色的、不同检查目的的生化指标,越来越多的各种检查仪器、使得临床诊察费用直线上升。美国斯坦福大学内分泌专家杰拉尔德·里文教授指出:“当前,医生受的许多教育来自医药公司,他们之所以知道胆固醇,是因为每个公司都在关心这一问题。但许多医生对胰岛素抵抗及其后果却知之甚少,这真令人遗憾。”
2002年全球人口62亿,中国要为占全球人口20%以上的13亿人提供医药服务,但我们所掌握的卫生资源却只占世界卫生资源总量的2%。20年来职工工资提高了10至20倍,但医药费用上涨的幅度却达到了100至200倍。用“食疗”进行饮食调理,必须广泛推广中医针灸、耳针和耳穴压豆、按摩、刮痧、拔火罐等传统治疗方法,因为这些方法充满了中华民族文化的积淀,既实用有效,又非常廉价,易于掌握。充分体现了高级、简单的原则。
健康生活增寿25年
在20世纪,美国人的平均寿命延长了30岁,您也许认为这是先进发达的现代医学科技带来的。事实上美国的医疗服务系统只使美国人的寿命延长了5年;而正是健康教育、提倡健康的生活方式,各种服务于民众的预防和公共卫生措施使得当今的美国人多活了25年!对最广大的民众而言,现代医学科技和庞大的医疗系统并没有对您的健康帮太多的忙。真正使群众受益的却是健康教育传递给您的科学信息,正是它指导您如何进行健康投资,在亚健康和疾病状态下及时寻求真正有效的帮助。
提倡健康保健
在《最大回报:健康投资》一书的序言中,中国医科院院长刘德培院士指出:“中医历来重视预防,强调养生保健,从整体、动态和辩证的角度认识健康和疾病,中医‘不治已病治未病’的健康战略观念与现代健康领域的许多新概念不谋而合。”他又指出:“中医多环节、多层次、多靶点整合调节的干预方式,追求人体功能平衡状态,适应了生命过程的多样性和病变复杂性的实际情况。”
膳食平衡
学习营养学知识,接受平衡膳食的观念可以预防许多疾病。在北欧国家芬兰,有一个省非传染性疾病的发病率很高,芬兰将该省作为这些疾病重点防治的试点省,5年内用于宣传教育和防治措施的经费约投入了100万美元。此后该省居民因心肌梗死、脑血栓、脑溢血发生偏瘫的患者数目大幅度减少,五年内总共节省了600万美元的医疗支出。这是一个非常生动的事例。
牢记“预防重于治疗”的原则,加强健康教育,使人民群众接受平衡膳食、贯彻健康的生活方式对提高全民健康素质极其重要!
聪明人投资健康,明白人爱护健康,
普通人漠视健康,糊涂人透支健康!
吃什么怎么吃 关系着民族的命运(2)
生物-心理-社会-医学模式 1977年,美国医学家恩格尔提出了生物-心理-社会-医学模式,他强烈地批评长期统治着西方医学领域的教条主义模式———疾病模型(即生物医学模型),正是这种医学模式带来了下面两个结果: 一、加速了药物的淘汰; 二、对服用的药物产生依赖,如降压药、降血糖药必须天天吃,一旦停药就会反跳。
世界卫生组织倡导的健康医学观念
1996年,世界卫生组织庄严宣布:21世纪的医学不能继续以疾病为主要研究领域,而应该以人类的健康为主要研究方向。毫无疑问,现代医学的医学模式应当向健康医学、生态医学、稳态医学的方向转化。中医学在几千年前提出的基本理论与世界卫生组织倡导的健康医学观念极为接近。20世纪90年代,在美国召开的《医学目的的再审查》会议指出:世界性的医疗危机,源于近代医学模式造成技术统治医学的长期结果。
西医治“人得的病”中医治“有病的人”
西医治的是“人得的病”,中医治的是“有病的人”,所以平衡就是健康,调整就是治疗。营养状况是人口素质和发展水平的决定性因素之一。从宏观和长远的角度看,营养不仅影响人民的体质、智能、发育和健康程度,也影响着整个民族的竞争力与创造力以及社会的文明进步和经济发展。
膳食安排不合理 每天损害健康
膳食结构平衡与否,已成为影响人类健康的主要因素。一个70岁的人,摄取食物总重量约为体重的1000多倍,也就是说每人每年平均饮食消费达一吨之多。人之所以能够维持生命、工作、思维都依靠食物中的营养供应。有些人不相信平衡膳食对健康的作用,觉得不像吃药那样,立竿见影,殊不知,如果膳食安排不合理,每天都会损害健康,日久天长,自然会带来百病丛生的后果。上世纪70年代美国的心脏健康会议发布了维多利亚宣言:提出健康生活方式预防心脏病的四项原则,即所谓“健康四大基石”———即合理膳食、适当运动、戒烟限酒、心理平衡。
均衡、天然、生鲜、洁净———日本的健康食经 大家都知道,日本是现在世界上的长寿国家,日本居民为什么长寿?主要是膳食的均衡和生活质量的提高。 首先是食用生鲜食品的爱好,养成了清洁卫生的饮食习惯。在家就餐时一般分餐,每个人的碗筷分开。第二,经常吃海产品、豆腐、酱汤等传统食品,加上西方的牛奶、酸奶等,搭配蔬菜,保持了膳食的平衡。第三,吃生鱼片用的佐料日本芥末(天葵),像中国大蒜一样,具有强烈的杀菌作用。第四,日本大力提倡减盐运动。配合药物治疗,现在患脑中风的人数已下降到20世纪60年代的一半以下。 2000年日本提出以预防“生活习惯病”、减少壮年期死亡、延长健康寿命为目标的“健康日本21”计划:在以下9个领域(营养、饮食、运动、精神健康、吸烟、酒、糖尿病、循环器官病、癌)提出了以加强信息提供、推行终生保健、完备健康设施为主要内容的“增进健康法案”。
“饮食者,人之命脉也”
根据世界卫生组织提供的资料:影响人类健康的众多因素,第一位的就是遗传因素,占到15%,第二位是膳食营养因素,占13%,医疗条件因素的作用则少得可怜,只比气候环境的影响(7%)多了一个百分点,为8%。所以,如果把自己的健康完全寄托在医院是非常不明智的。 中医称肾为“先天之本”。由于“肾”关系生长、发育与衰老,老年人往往“肾虚”,中医称“久病穷必及肾”。 古今医家都注重脾胃功能,称脾胃为“水谷之海”,是“后天之本”,对健康发挥着决定性的作用。中医素有“调理脾胃,以治百病”之说。所以饮食适时、适量,劳逸适度,讲究卫生,精神愉快,“正气内守”,才能保持健康。
消化道———人体最大的免疫器官
人体肠道黏膜的总面积约有一个网球场大,它的结构和防御功能构成了机体强大的黏膜免疫系统,外界的细菌、病毒和毒素很难突破这道防线。小肠免疫细胞种类多,数量大,是人体的重要免疫器官。大肠的免疫细胞和淋巴组织与众多的微生物也是黏膜免疫的重要组成部分。
流感等病毒在不断变异变异的病毒和细菌“无药可治”
人类每天都要接触各种病毒和细菌,由于它们都在不断地变异,因此许多病“无药可治”。如每年导致全世界约20万至30万人死亡的流感病毒就是如此,由体液免疫、细胞免疫和免疫因子组成的人体免疫系统,其发挥识别、屏障、吞噬、清除作用,始终与各种传染病相抗衡。因此保持免疫功能的稳定和完整,是预防传染病的根本手段。当前的首要问题是医学观念需要改变,应该将注意力转移到自身调节能力、抗病能力,即人体自我防护和痊愈能力上来。 任何一种营养的缺乏或失衡,对免疫系统都会产生不利影响。当今社会,许多人都缺乏对免疫系统有益的植物营养素、抗氧化剂与多糖等;营养失调会使免疫系统功能下降,人体更容易受病毒的侵袭与感染。在抵抗感染方面,营养因素扮演着极其重要的角色。由于免疫系统的绝大部分功能依赖于饮食,因此一旦营养失调,受影响最大、被严重损害的就是机体免疫系统。对非洲儿童的研究发现:幼年期营养不良导致的免疫系统不健全,会造成呼吸道和胃肠道为主的重复感染。 古代先贤提倡“寓医于食”应该牢记!关注“寓医于食”的结果,就是个人少受罪,儿女少受累,节省医疗费,造福全社会。
“药片文化”误导消费天然膳食促进健康
下面我讲一下中国传统膳食和西方的药片文化。 中华民族的农耕文明为人类选择和生产了丰富的食物原料。中国的第一部农耕专著《齐民要术》,收集了谷类、豆类植物十多类,约200余种,蔬菜20多类,100多个品种,为养生保健奠定了物质的基础。中华民族伟大的农业文明,为人类选择和生产了极其丰富的食物原料,并且充分体现了食物来源生物多样性的原则。正是中华民族几千年生态农业的成功实践,为“寓医于食”、利用饮食养生保健,奠定了物质基础。 作为食物的评价标准———色、香、味、形、器、效,6个方面缺一不可。好的厨师做的菜是“烂而不失其形”,而且要配合相应、合适的美丽的器皿。《养老奉亲书》指出:“缘老人之性,皆厌于药而喜于食,以食治疾,胜于用药。”《遵生八笺》中说:“饮食活人之本。”“由饮食以资气,生气以益精,生精以养气,气足以生神,神足以全身。”
西方的“药片文化”
由于西餐食物品种单调、动物性食物过多,而蔬菜品种有限,造成摄入量不足,大部分欧美国家蔬菜摄入量(不包括土豆)约每人每日80至100g/d左右,中国约500至600g/d,膳食营养不平衡。为了弥补这一缺陷,西方从工业文明造就的现代医药学理念出发,从各种食物原料中提取其有效成分制成药片———即各种食物补充剂服用,形成了现代的所谓西方“药片文化”。“由于现代社会生活节奏加快———信息时代的生活挑战着每一个人的能力极限,无数的美国人求助于营养品充实自己,或至少保持实力。”美国《新闻周刊》的文章如此评论道。 大家可以注意到,你在电视台永远不会见到蔬菜和水果的广告,因为所有的广告费用都要出现在价格里面,只有通过提取才能获取暴利。西方有识之士对“药片文化”提出了尖锐的批评,一位专家说,在大多数人看来,实验室中精心研究出来的那些大大小小的药品,才是治疗我们身上大疾小恙的灵丹妙药。而事实并非如此,现在越来越多的科学家正致力于开发和研究另一种大相径庭的药用资源,即动物和植物,它们在这个星球上已经存在了上百万年,这就是我们随餐而入的食物。食物成分不像化学合成药物那样有明显的作用点和非常单纯的效果,因此不用担心它会有副作用,它能维持体内的平衡,并促进健康。 由于维生素C或胡萝卜素都是强还原剂,因此从合成的这一天开始,就不停地被氧化,当到了保质期,药片变黄了就含有了有毒的物质,而在蔬菜、水果中的维生素C和胡萝卜素则是非常稳定的。
美国医疗开支及有关对策
1994年美国的医疗开支占GDP的12%;2000年达到GDP的17%(14000亿美元),尽管如此,医疗保险仅覆盖了85%的人口,有3700万人仍处于无医疗保障的境地。克林顿总统离职前曾警告:如果医疗开支不节制、医疗保险体制不改革,2010年以后美国医疗费用可能会达到GDP的24%(20000亿美元)。因此美国采取了奖励非药物对付疾病、充分利用健康辅助食品的政策。在食品和药品之间专门列出了“营养辅助食品”这一类别,并将其分为“有潜在功能性的食品”和“已确立功能的功能性食品”两类。而中国的大豆则被宣布是“已确立功能的功能性食品”。
中草药大放异彩美国《食品补充剂健康与教育法》中为洋用
美国政府为降低医疗开支,于1994年10月25日颁布了《食品补充剂健康与教育法》,明确中草药等植物及相关健康产品可作为食品补充剂进入美国市场。 美国《食品补充剂健康与教育法》以非常宽容的态度对待中草药这样的中医中是药物而在美国的法律体系中难以被批准为药物的产品,其背景在于,美国当局认识到中医食疗的巨大科学价值:适当使用以中草药为代表的食物补充剂,可以有效地预防慢性退行性疾病:如癌症、心脏病和骨质疏松等疾病的发生,大大降低医疗费用和不必要的手术费用(如心脏血管搭桥术、心血管重建术等昂贵的手术)。由于食品补充剂的应用被美国广大消费者所接受,所以联邦政府果断地颁布了上述法案,在对食品补充剂质量进行严格控制的同时,取消不合情理的限制条例,以加快具有保健功能的产品的生产。这是一件非常成功的、“中为洋用”的生动事例。
社会医疗经济难题,使日本为中医药平反
难以解决的社会医疗经济难题,使日本重新认识中医药。日本厚生劳动省发布的白皮书透露,日本近年医疗费已经突破31兆亿日元,但是疾病的治愈率却始终徘徊在20%左右,日本65岁以上的人群已占总人口的19%,2003年底,百岁老人超过了2万,高龄化加长寿命带来一系列健康保健与医疗问题,令配备清一色“西医师”的日本各大医院束手无策。在1868年,日本明治维新以后,全盘接受西方医学、中医业被禁止,中医学不能被列入大学医学教育课程。日本文部科学省最近正式给打入冷宫的中医药“平反”,《中医学概论》被列入日本全国80所专业和综合性大学医学部的必修课程,而且从2006年起要作为日本临床医生考试的内容之一,并在2008年后将纳入日本的医生资格考试的试题范围。实践证明中医在预防和治疗现代生活方式病中,发挥着西医西药无法替代的作用!中西合璧、中医主导解决现代生活方式病———慢性非传染性疾病的趋势已经不可逆转,中医药已经成为时代的“新宠儿”。日本对《伤寒论》和《金匮要略》两书中的方剂都给予特殊的宽松政策鼓励开发。
中国食疗理论指导日本功能食品的发展 《本草纲目》传入日本后,日本有识之士借鉴该书编辑出版了《本朝食鉴》,将食品和农作物的名称、性味、主治和烹调方法等结合日本实际情况加以记述,成为日本食物学的专著,该书处处渗透着中医倡导的理念,对近代日本功能食品的发展产生了深远的影响。日本药局方收载的天然药物和汉方中也常见家常蔬菜、水果、谷物、甘味料、香辛料等众多食物。
食物是“神”造的,药片是人造的———药片永远代替不了完整的食物
100克胡萝卜含2800IU维生素A,虽然超过了我们每天的需要量,但每天食用100克胡萝卜绝对不会中毒或产生副作用,但是如果摄取过量维生素A,就会产生毒性或副作用。人工合成的维生素C摄取过多容易造成依赖性。维生素C在橘子中是抗氧化剂,而离开橘子就会通过自身氧化产生自由基,变成促氧化剂。儿童过量摄入维生素D可造成前囱过早封闭,形成小脑儿,如摄入5倍建议量,可造成肝脏损害。高剂量维生素B6治疗痛经,会造成神经系统损害。美国每年有3万名以上6岁以下的儿童发生维生素摄入过量的问题,表现为严重头痛,视物不清及机体丧失协调能力。
“用进废退”长期补充营养素导致消化功能退化
西方哲学思想在现代农业上的体现是化肥的直接补充,农药的直接对抗;而在现代医学上的体现:就是外源性营养素———维生素、矿物质等的直接补充,抗生素等化学合成药物的直接对抗。人体在几百万年的进化过程中,已经习惯于从自然界的食物中获取营养。复杂的食物成分使得机体具有更为复杂的消化功能,吃的东西越纯粹、直接补充的营养素越多,就会导致“用进废退”。机体加工食物的能力退化,消化吸收功能下降。外源性营养素的长期直接补充,会伤害人体内部的调整与调节机制,伤害机体正常功能,危害健康! 2004年7月出版的美国儿科学会的专业杂志《儿科学》报道,补充多种维生素会造成儿童患哮喘和食物过敏的危险,美国近半数刚刚会走路的孩子就开始吃各种维生素,并习惯于将维生素添加在婴儿奶粉中,从而造成美国3岁婴儿由于摄取多种维生素而患食物过敏症的危险明显增加。黑人婴儿过早摄入维生素容易患哮喘,而吃添加维生素奶粉的婴儿容易发生食物过敏症。上世纪90年代初我访问欧洲时,发现市场上婴儿食品特别丰富,每个月份的都不一样,一开始我很羡慕,后来我就不羡慕了,如果不合理搭配吃新鲜的蔬菜、水果,是不符合人类营养和健康要求的。动物实验发现,某些维生素在遇到某种免疫抗原会使细胞发生变化,增加过敏反应的可能性。这就是工业文明带来的灾难。
食物是最好的药物
2001年7月在维也纳召开了第17届国际营养学大会,来自全世界的3000余名营养学专家出席了本次会议。通过热烈的讨论,与会代表达成了一致的学术观点:“食物是最好的药物”。 “食疗”的保健效果浸透着历代先贤的血汗,凝聚着中华民族的智慧,集中升华了亿万民众的实践、经验、痛苦和成功,反映了中华民族对健康与疾病这一对矛盾、对人与自然之间关系与规律的深刻认识和总体把握。在欧洲“营养医学”、“营养药理学”新学科纷纷出现,反映了中国传统“食疗”思想被西方广泛接受的生动事实。 国际营养学界近年对膳食指南的认识发生了方向性的转变,从过去以营养素为基础转向以食物为基础。因为营养素的发现依赖于人类的认识水平,而现在发现,在食物中存在着许多生物活性物质,所谓非必需营养素,这些物质如低聚糖、香菇多糖、黄酮类化合物、叶绿素、番茄红素、谷维素、茶多酚和二十八烷醇等,同样也在发挥重要的健康作用。它们可以预防肿瘤、心血管疾病、糖尿病等慢性病,延缓机体衰老、提高免疫力,在膳食中的地位十分重要,而这些生物活性物质大多存在于蔬菜和水果等植物性食物中。
饮食结构“西化”“文明病”登陆中国
中国营养与健康的现状用一句话就可以概括———即“营养不良与营养过剩同在,贫困病和富裕文明病并存”。中国儿童营养不良人数达2400万,佝偻病与缺乏性贫血仍是农村主要的营养缺乏病,而营养不良是造成感染流行的重要因素。经济发达地区膳食结构“西化”的倾向日益明显。“洋快餐”无孔不入,营养过剩诱发一系列“文明病”;肥胖已成为威胁少年儿童健康的严重问题! 2004年10月12日,卫生部新闻发布会宣布,2002年8月至12月开展的中国居民营养与健康状况调查显示,成人糖尿病患病率2.6%,全国约2000万患者,大城市20岁以上人群糖尿病患病率从1996年原来的4.6%上升到6.4%。1979年,我国糖尿病的患病率仅占总人口的0.67%,1998年全国糖尿病的患病率上升至3.21%。2001年北京地区糖尿病的患病率已达到6%,而且大部分集中在城乡结合部,即富裕起来的农民群体。
膳食、营养因素可有效预防慢性非传染性疾病
2001年,世界卫生组织和世界粮农组织提出用膳食方法纠正高血压,即DASH(DietaryApproachestoStopHy-pertension)计划。提倡通过多消费蔬菜、水果,低热量的食物来预防高血压。2003年世界卫生组织和世界粮农组织发布的“膳食、营养与慢性病预防”的专家报告中,提出了膳食和生活方式因素与肥胖、Ⅱ型糖尿病、心血管疾病、骨质疏松、癌症发病危险性相关关系的证据。这个资料尤其提到你要控制肥胖,就不能吃大块的食物。越是大块,像烤鸡腿,就非常容易引起肥胖。
北京居民存在的饮食“误区”
最近,解放军总医院营养科微量元素室鲍善芬研究员领导的课题组利用承担国际课题“北京市居民铜摄入量调查”的机会,在完成课题的同时,用称量法入户进行了居民全膳食调查。从2004年9月1日开始,通过4个月的连续工作,对北京市6个区县、12个居民区的初步调查数据看,存在以下饮食“误区”。 1.许多家庭烹饪强调口味,用油过多。相当多居民家庭直接用装油的大塑料桶往锅里倒油,往往一倒就过量,三口之家一个月吃一桶油(5升)的家庭不在少数。每人平均每天要摄入30至50克油。尽管中餐与西餐的蔬菜摄入量多,但是饭店和食堂炒菜用油也多,吃完菜、盘底都是油,这是一个弊病。在和食堂炊事员交谈中,不少人提出食堂炒菜用油少了,就餐者有意见,嫌炒的菜不香。 2.许多北京居民存在的饮食营养“误区”,认为吃荤油不好,多吃素油没事。 3.城乡居民目前普遍比较重视饮食营养,知道要多吃蔬菜,少吃肉。但是目前大部分家庭烹饪以炒菜为主,炒菜比白灼、炖菜费油。如西红柿炒鸡蛋一般用油50克至60克,素炒菜花、炒洋葱、炒青椒也要用油约40克至50克,有的高达60克至70克。而素炒茄子一般用油高达100多克。 4.另外,菜肴搭配不合理,荤素不平衡。往往一份菜、三份肉,或一份菜、四份肉;应该调过来,变成一份肉、三份菜,或一份肉、四份菜这样才平衡。炒鸡蛋很好吃,但用油多、胆固醇高,2003年“非典”期间侯玉瑞同志编了一本《68个营养食谱》。我们在电视台介绍过,其中有“苦瓜芙蓉蛋”,你切上一段苦瓜、一大段葱一起炒,这样既好吃,又平衡健康。 5.城乡居民“口重”的比较多,烹饪用盐量普遍比较大。我们入户调查发现:蒸一笼包子要用16克盐。烹饪、炒菜用盐量一般应当控制在1%左右。
饮食结构“西化”导致大肠癌高发 浙江大学肿瘤研究所郑树教授与斯坦福和南加州大学合作,以1个病人与3个健康人的比例,两地各选择1200人进行生活习惯的统计分析,发现虽然生活在同一纬度,但加州的华人居民大肠癌、直肠癌发病率远高于浙江人。移民美国20年的华人因长期摄入高热量、高蛋白、高脂肪饮食,使他们在健康上付出了沉重的代价———患大肠癌的危险性比浙江居民高出3至5倍。饮食习惯西化是导致大肠癌高发的罪魁祸首。因为大肠癌发病有83%是由环境因素所决定,饮食因素至为关键,其主要诱因就是高脂肪、高蛋白、高热量、低膳食纤维的西方膳食模式。
腰带长,寿命短,一胖百病缠 肥胖是欧洲最严重的慢性病,在欧洲国家,3个成年人中就有一个是肥胖,德国更厉害。在美国,肥胖是压倒一切的忧虑,1980年美国四分之一成年人体重超标,如今达到了三分之一,其中四分之一是肥胖者。2002年11月24日法国《玛丽安娜》周刊报道,现在美国人口31.5%约6000万人是大胖子,而上世纪80年代和90年代分别为15%和23%,美国5岁以下的儿童10%超重。肥胖也成了中国青少年健康的“公害”,根据《中国疾病控制中心》提供的资料,我国20岁以上人口中,超重者不低于2.4亿,肥胖患者已达3000万人以上。调查显示,如果腹部脂肪的厚度增加一英寸,体内就要增加4英里长的血管,从而大大加重心脏的负担。
在西方,贫穷的人反而肥胖
贫穷的人反而肥胖,会使我们的祖先不可思议!2004年3月14日,《纽约时报》题为“所有的‘进步’都在渐渐危害生命”的文章指出:正是美国社会底层的穷人大量食用“垃圾食品”———双料三明治、鸡肉汉堡包、特大比萨饼、大包装的油炸土豆条等,使他们成为美国最容易发胖的人群。美国国民普遍肥胖的现实,反映出西方社会取得的“进步”具有深刻内在的矛盾性。2000年因饮食不当和缺少运动,导致10万美国人死亡,死于肥胖的人数是死于传染病人数的5倍。 肥胖是美国第二位死因,吸烟是第一位死因。美国联邦疾控中心指出:64%的美国人体重严重超标;肥胖对健康的危害不久将超过烟草、成为首位死因。这是出口到欧洲的万宝路,一面是大字———吸烟是杀手,另外一边的黑体字是———吸烟会杀死你的精子,危害你的后代。而出口中国的万宝路就没有这些标注。
“欲得小儿安,须带三分饥和寒”
“欲得小儿安,须带三分饥和寒”是古代儿童保健的原则。新生儿(第一胎)正常体重应该在3000克左右,超过4000克属巨型婴儿。001年,南京妇幼保健医院一年接生的6400多个婴儿中,体重在4000克以上的达540名!北京新生儿肥胖比例高达20%。前几年,我们医院妇产科接生了两个孩子,一个体重是10斤,一个是12斤,这两个孩子一检查,发现都是先天性糖尿病。然后我们就调查妈妈怀孕时吃的什么,现在都是独生子女,往往认为怀孕时候吃的越多婴儿越好,所以吃葡萄一下就吃两斤,傻吃,结果吃“傻”了。我觉得上面这句话应该改为“欲得身体安,须带三分饥和寒”。 2000年5月13日,北京晚报报道,中华医学会召开的科学减肥论坛披露,北京人肥胖率高达45%。居全国首位。
“沙发土豆文化”威胁人类的健康
1997年世界卫生组织发表的一份报告指出,不健康的生活方式———“沙发土豆文化”正在威胁人类的健康。就是指坐在沙发上,吃着炸薯条、喝着可乐看电视!我国青少年长时间看电视的比例达12.7%。美国对10岁至15岁的青少年的调查显示,平均每天看电视5小时的孩子肥胖症发生的危险比看电视不足两小时的孩子高5.3倍。 “正当快餐店的金色标志风靡全球的同时,香烟广告中的男子又骑着马出现在地平线上,形形色色的洋酒广告更是不绝于耳。”美国《商业日报》记者用形象的语言这样描述美国向世界发展中国家发动的以快餐、香烟和酒等广告为代表的商业文化攻势。
哮喘、咳嗽、皮痒、头疼谨防儿童“果汁饮料综合征”
英国发现了儿童“果汁饮料综合征”,这类儿童任性,感情冲动,注意力不集中,学习成绩差,大都与食用人工合成色素有关。1973年,美国医学会就提出食品添加剂与儿童多动症有关。人工合成色素和香精可引起过敏、哮喘、喉头水肿、咳嗽、鼻炎、荨麻疹、皮肤瘙痒及神经性头痛。可乐过量饮用,导致钙/磷比例失调,影响儿童发育。
“糖尿病”在日本被称为“生活方式病”
吃得过饱、营养过剩,加之运动量不足,是“糖尿病”发病率不断增加的原因。“糖尿病”在日本被称为“生活方式病”。 防治糖尿病要“管住嘴,迈开腿”,从限食、运动与减肥入手! 在这里我介绍一个病例,我们医院有一个同志的爸爸得了糖尿病,请我去咨询,他老爸生活条件不错,体质也可以,但由于退休后生活不规律,经常白天晚上搓麻将,来北京探亲,检查发现各项指标都够糖尿病了。他问我怎么办?我说这种糖尿病是生活方式病,只能通过行为干预和膳食调整来治疗和预防。我建议:第一你让儿子给你买一个计时器,每天走8000步,即6.5公里左右;另外,每天买一条苦瓜当早餐吃,由于在印度医学中苦瓜是用来治疗糖尿病的,印度还有从苦瓜里提取植物胰岛素的专利。苦瓜切碎之后用开水焯,然后早餐吃掉苦瓜,把煮苦瓜水的水灌在瓶子里带出去散步,走累了渴了就喝苦瓜水。结果坚持了三个月以后,老人各项指标都正常了。 我这儿有一封一个北京朝阳区有1000户居民的社区居委会主任给我来的信。她说从“非典”以后我在电视台做的节目他们都看,所介绍的有关防治高血压的“食疗”方法(即白天喝菊花茶、晚上喝芹菜汁以及“食疗”的天麻钩藤素汤面),社区居民用后很见效……现在我们送礼都不再送点心水果了,而是送健康教育的书。她信中的最后一句话特别让人感动,她说:“我们大家祝愿您健康,因为您的健康就是所有希望健康的人的健康。”从这封人民来信,我们深深体会到中央文明办和卫生部组织的“相约健康社区行”倡导的健康教育活动,确实给社区人民大众带来了切实利益。
关注“食品慢性安全”
从“食品慢性安全”的角度看“洋快餐”对健康的潜在危害。食品的慢性安全:是指食品对各种慢性疾病和人体健康与寿命的影响。有关食品慢性安全的评价标准如下: 1、食品对某些疾病发病率和死亡率的影响。2、食品对某些疾病危害因子的影响。3、食品对人体基因的影响。4、不平衡的饮食结构对人体健康的潜在影响。 美国国家食品与药品管理局指出,人类的“食品安全”问题,95%来自动物性食物。美国参议院《营养与健康特别委员会》主席麦戈文提交国会的报告:“现在的营养问题或者说营养不平衡、营养过剩,营养质量已成为关系到人民健康的首要问题。今天的危险已经不是脚气病或者坏血病,我们面临的现实情况要比这微妙、可怕得多,千百万美国人塞进肚子里的东西很可能使他们患肥胖病、高血压、心脏病、糖尿病、癌症,一句话,会慢慢地致命。”这是他对上世纪70年代美国食品状况的尖锐抨击!
“洋快餐”对人类大脑营养的不良影响
唐代孙思邈著《备千金药方》书的《食治》篇指出,“食谷者,则有智而劳神;食草者,则愚痴而多力;食肉者,则勇猛而多嗔”。 人类大脑对工业文明的产物“洋快餐”是陌生的,大脑渴望在人类进化过程中已经习惯的营养,即与4万年前相同的天然食物。而我们却用40年前尚不存在的食物———“洋快餐”、氢化油来搪塞它,难以想象,在许多人的大脑中展现出来的是一幅如何饥馑的场面!(掌声)(摘录自美国出版的《大脑的营养》一书)。
“洋快餐”损害少年儿童的智力
2004年11月6日出版的《中国食品报》,刊载了程昭寰教授的文章,指出最近加拿大的研究人员发现,以洋快餐为代表的垃圾食品,会损害青少年与儿童正在发育的神经通道,可对大脑和思维素质造成永久性的伤害。加拿大研究人员用高脂和普通饲料来喂养2组一月龄的小鼠。当长到4个月时,在训练老鼠完成一项简单的记忆任务后发现,“胖”老鼠的表现远不如“瘦”老鼠,后者学习能力强。
“洋快餐”是“垃圾食品”和“能量炸弹”
2002年2月15日,埃菲社记者发自北京的报道“中国传统深受西方风尚冲击”,文章中说道“从战国时代以来的数千年中,中国的古老传统一直得以保存,但现在却仿佛屈服于不可抗拒的西方生活方式”。从美国那里,中国模仿到的是最糟糕的东西“洋快餐”。美式“洋快餐”具有三高(高热量、高脂肪、高蛋白质)和三低(低矿物质、低维生素和低膳食纤维)的特点。营养学家为“洋快餐”取了个绰号,叫做“能量炸弹”和“垃圾食品”。
“洋快餐”严重破坏膳食酸碱平衡
酸碱平衡才能摆脱亚健康状态:瓜、果、蔬菜是碱性食品,富含蛋白质的鸡、鸭、鱼、肉以及谷物属于酸性食品。无论何时,餐饮中都应掌握膳食“酸碱平衡”,注意菜肴的荤素搭配,不可偏颇。只有平衡方可益补得当,使人体保持弱碱性体质。否则终日饱食膏粱厚味,酸碱失衡会严重影响健康。 中华民族传统饮食从整体来看是在素食的基础上,荤素搭配,平衡膳食,在日常饮食上尽可能注意多样化,讲究荤素食、主副食的合理搭配。 而组成“洋快餐”的食物———汉堡包、烤牛肉、炸鸡、炸薯条等无一不是酸性食物,其中搭配的一片菜叶根本不可能起到平衡食物酸碱性的作用。
“洋快餐”用的“氢化油”危害健康
洋快餐使用的氢化油含有大量的反式脂肪酸。东西方传统膳食结构的巨大差异,使中国国民对反式脂肪酸的认识远远落后于西方,我国消费者甚至不知道膳食中存在TFAS,国内有关TFAS研究也非常滞后,迄今为止鲜见有关反式脂肪酸膳食分布和安全评价的研究报道。伴随“洋快餐”的泛滥,饮食结构的西化,煎炸加工的快餐类食品消费量不断上升,国民膳食中的反式脂肪酸越来越多。反式脂肪酸是所有含反式双键的不饱和脂肪酸的总成。洋快餐用的氢化油即是将植物油加氢化成分固态或半固态的油脂。哈佛大学公共卫生学院营养学系主任威利特教授指出,“将天然植物油加氢后产生的氢化油危害健康”。因为,氢化油中含38%左右自然界本不存在的反式脂肪酸,反式脂肪酸会影响人类内分泌系统,危害健康。洋快餐的油炸食品和带包装的西式烤制食品中均含氢化油。 许多研究发现,反式脂肪酸或氢化油与天然油脂中的不饱和脂肪酸相比较,有增加血浆胆固醇的作用。有关评估反式脂肪酸对血脂和脂蛋白影响的研究一致表明:增加反式脂肪酸的摄入量,可使低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高,使高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低,使LDL-C/HDL-C比值增加,并且可以使脂蛋白(a)升高,并且可明显增加心血管疾病患病的危险性。目前认为:在膳食中反式脂肪酸的摄入量小于1%的总热量才是安全的。
“洋快餐”含致癌物质“丙毒”
瑞典国家食品管理局2002年4月24日公布:斯德哥尔摩大学与瑞典食物安全机构“国家食物委员会”完成的研究表明:汉堡包、炸薯条、薄脆饼、烤猪肉、水果甜品上的棕色脆皮、饼干、蛋糕等食品中含大量丙烯酰胺。 丙烯酰胺可导致基因突变,损害中枢和周围神经系统,诱发良性或恶性肿瘤。这一发现解释了西方国家肿瘤高发的原因。全球25位顶尖科学家在日内瓦讨论了三天,最后达成如下共识:人类正遭受“丙毒”的严重威胁,而这种物质大量存于“洋快餐”中。美国食品与药物管理局2004年3月24日公布了750种食品的检验结果:报告再度证实了炸薯条、炸薯片、爆玉米花及饼干中这类致癌物质含量最高。炸鸡和炸鸡块中也有丙烯酰胺,但家庭制作的肉品则比较好;新鲜的蔬菜、水果经检验是安全的。
“洋快餐”具有成瘾性
2003年1月29日伦敦出版的《新科学家》杂志报道华盛顿大学内分泌学家迈克尔·施瓦茨教授发现:快餐(汉堡包、油炸土豆条等)可引起体内激素变化,使食用者上瘾,难以控制进食量。文章说:“快餐生物效应的发现具有爆炸性的意义,发胖的原因不能归结为肥胖者没有自我控制能力。” 一顿快餐能提供一天需要的热量和脂肪,伴随体重增加,对“瘦素”的抵抗力增强,“瘦素”通过对大脑发出信号协调人的饮食行为,其与刺激食欲的脑肽物质———甘丙肽有密切关系。
美国食品和药品管理局要求标示食品中的“反式脂肪酸”
2002年9月3日,麦当劳宣布:该全球快餐业集团将面临降低所有煎炸油及油炸食品中的反式脂肪酸含量。2002年11月15日,经过长达数年、反复多次的评议,美国食品和药品管理局宣布,将要求在传统食品和膳食补充剂食品标签中标示反式脂肪酸含量,计划从2003年开始逐步执行。“美国食品和药品管理局要求标示食品中反式脂肪酸”的消息入选了《哈佛健康通讯》刊载的“2002年十大健康新闻”之一,产业巨擘、权威管理机构和学术界的举措说明:“反式脂肪酸对健康有害无益。”丹麦政府率先对反式脂肪酸制定了严格的规定。丹麦营养委员会得出结论,反式脂肪酸对心血管疾病的病情发展有极大的影响,丹麦食品、农业和渔业部还报告了反式脂肪酸对胎儿体重和Ⅱ型糖尿病有不利影响。鉴于上述确凿的证据,从2003年6月1日起丹麦市场上含反式脂肪酸超过2%的油脂都被禁止出售。从2003年12月31日起,此规定又拓展到加工食品油脂,新规定对丹麦和国外生产的产品都有效。
低温烹饪,有益健康 世界卫生组织规定,每公斤食品中丙烯酰胺不得超过1毫克,但洋快餐卖的炸薯条中高出该标准约100倍,一包普通的炸薯片超标约500倍,高温炸烤食品对健康的危害,将迫使西方尽快改变传统的饮食习惯。中国主食馒头、米饭、面条等烹制都采用100摄氏度左右的温度,比烘烤要低得多,爆炒菜肴在短的时间完成。高低温结合的烹饪方式不仅有益于保持营养成分不受损失,满足表面杀菌的需要,也减少油脂的氧化。由此说明中国的传统主食更安全。
“洋快餐”破坏了生物多样性的原则 “洋快餐”破坏了食物的生物多样性原则,食物生产与消费方式的改变,扰乱了自然的生态平衡,长期食用“洋快餐”,产生了大量的代谢性疾病。 美国芝加哥市儿童纪念医院营养学家吕蓓卡·恩格指出,“一个3岁的肥胖孩子,往往经常喝果汁饮料,而且每星期要吃5次肯德基、麦当劳。” 美国国会议员、营养学家和消费者协会声称“肥胖和吸烟一样,已成为公众健康问题”,号召“把快餐赶出校园”!充斥校园的快餐使越来越多的美国孩子肚大腰圆:2002年11月,纽约因长期食用“洋快餐”变成肥痴的儿童,在法院控告“麦当劳”引起儿童肥胖。
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